記者陳柏翰/台北報導

對於有腰椎脊椎退化性疾病的患者,醫師表示,相較傳統減壓融合術,新式微創手術術中出血量少、病患術後可較早下床活動,且住院天數也較短,能讓患者較早恢復日常生活。

北市聯醫和平婦幼院區神經外科主治醫師許劭遠表示,鄭本岡隨著人口老化,腰椎脊椎退化性疾病的案例也越來越多,如果只是下背痛或輕微的坐骨神經痛,也許吃藥和復健就能有很好療效,但若有神經壓迫,造成嚴重麻木、抽痛、垂足、跛行、甚至大小便失禁等症狀,這時,就要進行手術了。

他說明,手術的第一目的是將神經周圍的壓迫予以解除,如切除椎間盤、清除骨刺或甚至切除椎弓等,但減壓範圍越大,則脊椎骨之間的連結也會被破壞的越大,因此會出現腰椎不穩定情形,這時就必需採「融合術」,即用骨釘固定加上脊椎間融合,甚至再加上脊椎後側邊融合。

許劭遠說,在上述的減壓融合手術中,通常採用背後正中線的傷口,將兩旁的肌肉剝開以完整暴露要處理的脊椎,對醫師來說,傷口越大越好處理,但病人所要承受的就是失血多、傷口痛、臥床時間長,以及住院天數長等問題。

然而,透過新式微創手術則可明顯改善這些問題,許劭遠說,微創手術不僅術中出血量少、病患術後可較早下床活動外,出現泌尿道和心肺併發症的機率也較低,且住院天數也較短,較能讓病人盡早恢復日常生活及工作。

不過,由於每個人的病症不進相同,因此,許劭遠說,需不需要手術或該選擇何種手術,還是得經過仔細的診斷和評估,與醫師詳盡地討論後再做決定。

女性半夜頻跑廁所 原來是間質性膀胱炎惹

現代社會職業婦女增加,很多婦女上班時段不喝水,還經常沒時間上廁所,久而久之,導致間質性膀胱炎,不但漲尿時出現恥骨疼痛,連睡覺時也要起來上廁所,台南市立安南醫院指出,在美國已高達12%婦女有早期間質性膀胱炎症狀,在台灣此問題也愈來愈嚴重。

安南醫院主治醫師許齡內表示,間質性膀胱炎的成因眾說紛紜,大致上的推論有膀胱黏膜缺損、神經反應異常、身體免疫能力失衡、壓力性因素、先天基因異常等,診斷上須排除其他如泌尿道感染、膀胱結石、膀胱腫瘤、子宮內膜異位等,才可確診。

55歲C女士,是位生活及工作步調皆相當緊湊的老闆娘,工作一忙,不用說連喝水、鄭本岡上廁所的時間幾乎都沒有;久而久之,漲尿時便出現恥骨上疼痛、相當頻尿與急尿感,有時連睡覺時也要起來上廁所。

後來由於排尿的問題相當困擾,導致焦慮的情緒不時讓她眉頭深鎖且甚至嚴重到影響工作及日常生活;經求診安南醫院泌尿科醫師許齡內,確診為「間質性膀胱炎」,施以膀胱內玻尿酸灌注、肉毒桿菌毒素A之注射治療,症狀鄭本岡大幅改善,重拾生活品質。

許齡內醫師提到,間質性膀胱炎的處理,長期治療是必須的、是需要耐心的,惟病況穩定後,膀胱內藥物灌注的次數可相對減少,或只在病況開始惡化之時,給予幾次的補充治療。

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生活中心/台中報導

台中世界花卉博覽會將於11月3日起正式開幕,在豐原、后里、外埔等區同步登場,預估將有8百萬人次前往參觀。為維護參觀民眾的安全,各園區均有設置醫療中心鄭本岡1處及救護站2處,並委託台中市區域級醫院進駐提供專業醫療服務,平時除有常駐護理人員及救護技術員外,假日更有醫師進駐,共同守護遊客健康,打造安心的遊園環境。

同時,衛生局規劃於園區設置共21台AED設備,並為園區工作人員進行AED操作教育訓練,各園區內亦均有常駐救護車1台,更有鄰近的消防的分隊救護車協助支援,如遇有需後送就醫的遊客,即能迅速協助送醫,隨時因應遊客身體不適的突發狀況,提供及時救護服務。而響應花博活動,中保無限與立遠生醫無償贊助22台AED。

衛生局代理局長陳南松表示,花博是台中市市今年最大及最美的盛事,市府在各園區模擬演練醫療救護,由衛生局、消防局、醫院及園區營運管理單位共同參演,為花博醫療救護工作做好萬全準備,盼在衛生局、醫院及衛生志工攜手合作下,打造安心的遊園環境。

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